Hidatidosis pulmonar confundida con tuberculosis pulmonar: experiencia clinica en una provincia de La Paz / Pulmonary hydatid disease confuse with pulmonary tuberculosis: clinical experience in a province of La Paz

Presentamos un caso de un paciente de 17 años de edad, con antecedentes de cuadro de pequeñas hemoptisis de un año de evolución, diagnosticado radiológicamente de tuberculosis pulmonar, recibiendo tratamiento antituberculoso, esquema I Nacional. Es captado en su domicilio a los 6 meses de su tratamiento sin modificación de la signo sintomatología, motivo por el cual se realiza un análisis exhaustivo de su caso, solicitando unanueva placa radiográfica y ELISA para hidatidosis, llegando a confirmar el diagnóstico de hidatidosos pulmonar. Por la calidad de vida del paciente y falta de recursos económicos de su familia se decide iniciar tratamiento con mebendazol vía oral en dosis de 100 mg. BID. Al cabo de tres meses de tratamiento se evidencia evolución favorable tanto en la signo sintomatología como en la radiográfia de control. Es un cuadro que nos lammó la atención por el tiempo de evolución a pesar del tratamiento con el que cursaba. Además el diagnóstico baciloscópico y cultivo paa Micobacteriúm tuberculosis feron negativos desde un inicio.

Encuesta de morbilidad en dos poblaciones de una zona tropical en Bolivia / Inquiry of morbility in two town of a tropical zone in Bolivia

En el curso de actividades del programa de leishmaniasis, entre julio y diciembre de 1990, se efectuo una evaluacion del estado de salud de dos poblaciones, que habitan la zona tropical de los departamentos de La Paz y del Beni, la primera de Aymaras y Quechuas migrantes del altiplano y la segunda autoctona de Chimanes. Se realizaron 459 consultas medicas a los colonizadores y 243 a los chimanes. En base a los diagnosticos clinicos, se elaboro un perfil de enfermedades, siendo las mas importantes las infecciones y las carencias, donde la poblacion infantil es la mas vulnerable. Ambos grupos, colonizadores y Chimanes, presentan un similar patron de enfermedades predominantes. La identificacion de causas de morbilidad, permite sugerir tipos de medicamentos basicos, los que, con una educacion en salud, constituirian un aporte para brindar mejor cobertura en salud a grupos poblacionales migrantes rurales